癌症時鐘再快轉6秒，尤其以乳癌高雄免留車人數飆升最快！衛福部昨日（2017年12月28日）最新公布的2015台灣癌症統計顯示，相較大腸癌人數首度負成長，乳癌的發生率卻仍節節上升。 高雄免留車 乳癌是婦女族群最常發生的癌症疾病，根據WHO統計，全球乳癌的新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。 預防醫學機構立達診所張容蓉醫師指出，婦女乳癌的高發生率成因錯綜複雜，研究顯示先天的遺傳與後天的生活型態，皆高度影響乳癌的好發機率，台灣婦女對於乳癌更應該提高警戒與力行生活的改善。 台灣基因檢測，陽性族群中乳癌基因遺傳佔三成 張容蓉醫師說，根據國內一項基因檢測的小型研究，針對目前已知的癌症基因的檢測，癌症基因檢測呈現陽性反應的台灣婦女族群中有30%以上帶有遺傳性乳癌與卵巢癌基因突變BRCA1或BRCA2。 表示先天遺傳疾病基因也可能是導致台灣乳癌高發生率的原因之一。另外，肥胖女性發生乳癌的機會也更高，根據國際著名期刊「柳葉刀－糖尿病與內分泌醫學雜誌」(The Lancet Diabetes & Endocrinology medical journal) 的最新研究，分析全球175國近80萬名新增癌症患者，發現有50多萬名癌症患者皆屬肥胖（BMI等/高於25），其中包括婦女乳癌。 肥胖婦女停經後，乳癌機率比體重未增者高一倍 研究分析，肥胖除了增加血液循環中的雌激素（Estrogen）濃度，加速乳癌細胞加速繁殖、增生，也帶動增加體內芳香環酶（Aromatase）的活性，進而讓體內雄性激素轉化成雌激素，激化乳腺組織的癌化。 另外，過重婦女及高碳水化合物飲食也容易激發類胰島素生長因子(IGF-1)分泌，類胰島素生長因子會與血液中的蛋白質結合並刺激雌激素的增加，進一步刺激乳癌等腫瘤的發生。 張容蓉醫師提醒，體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒，更年期後大量雌激素來自脂肪組織，可能因此提高加速乳癌之繁殖。 美國的一項長期研究發現，肥胖婦女的雌激素平均濃度比苗條婦女高出大約50 ~ 219%，肥胖婦女每增加一個單位的BMI，罹患乳癌的風險就會增加大約18%。研究並發現，與體重未增的女性比起來，更年期後被診斷得到乳癌風險比未增加體重的女性高出一倍。 基因不代表必罹癌，積極預防才重要！下一頁看醫師提供婦女預防乳癌的七個寶典 乳癌早期治療，保留更多組織無須大量切除 乳癌的治療以外科手術為主，再輔以化學治療、放射線治療、標靶治療、以及荷爾蒙治療。隨著許多輔助療法的進步，外科手術的原則已經改變，以前覺得切除的越多越乾淨越好，常常造成患者大量正常組織的損失，以及可能造成較多後遺症，而有些後遺症是無法治療的。現在的觀念是，在不影響存活率、不增加局部復發率的前提下，能保留越多自己的組織越好，切除的越少越好。 乳房的部分，盡量只做部分乳房切除，再輔以術後的放射線治療，就可以達到跟全乳房切除一樣的治療效果。淋巴結的部分，在早期的乳癌可以先做前哨淋巴結採樣，若沒有感染到淋巴就不需要做所有的淋巴結擴清。這樣可以保留更多自己的組織，對身體印象改變的衝擊較小，也可減少淋巴結擴清造成的淋巴水腫後遺症。 預防乳癌七寶典，包括減肥、運動、少飲酒 張容蓉醫師說，基因檢測可以讓民眾更了解自己的風險狀況，提高對於自身的高風險疾病的警覺性，目前尚無法治療基因缺陷，但可以積極篩檢預防。張容蓉醫師強調，並不是帶有這些基因就一定會罹癌，並不須過分憂慮恐慌；立達診所張容蓉醫師並進一步提供婦女預防乳癌的七個寶典： 早期發現 定期做乳房篩檢根據自身健康風險的差異，建議與醫師進一步討論乳癌篩檢頻率以及臨床篩檢的方式。目前國建署補助45歲至69歲女性，每兩年做一次乳房攝影檢查，若二等親內有乳癌的家族史，則提早到40歲開始。若是基因檢測發現帶有高風險的罹癌基因，也建議提早到40歲開始做乳房攝影檢查。張容蓉醫師提醒，年輕女性也不可以忽略乳房的檢查，建議從30開始，每一到兩年做一次乳房超音波的檢查，希望能做到早期發現，多關心自己的乳房健康，至於高風險族群也不要煩惱進行定期檢查，早期發現早期治療，治療的效果都是非常好的。 平時透過自我檢查提高警覺平時自我檢查建立對乳房的認識，一旦觸摸有硬塊、新變化或異常症狀，立即諮詢醫師。 積極進行體重管理如果妳的體重是健康的請繼續保持，如果屬於過重者，請跟醫師營養師等專家討論有效且健康的持續減重方式，包括減少攝取的卡路里與逐漸提升運動量。 每星期30分鐘以上的運動一星期至少要運動30分鐘以上，最好是每天都要運動，促進身體的代謝。 健康飲食研究顯示多吃地中海飲食、橄欖油等好油、堅果類以及蔬果的婦女能降低乳癌風險，少吃紅肉。 控制飲酒量盡量不要喝酒，如選擇飲酒建議每日飲酒不超過一小杯。 限制更年期的賀爾蒙治療研究顯示更年期的賀爾蒙治療會提高乳癌的風險，如果必須使用以降低更年期的嚴重不適，建議與醫師討論最低劑量的賀爾蒙治療模式，並縮短治療時間。 【延伸閱讀】 癌細胞愛吃糖！醫師：做4件事促進代謝就是在防癌 蘋果連皮吃有效防肝、腸、乳癌！這樣洗最安全 跟癌細胞斷捨離！國際級免疫權威：做到4件事不罹癌 醫師簡介：張容蓉醫師，立達診所主治醫師。經歷：前台大醫院雲林分院一般外科主治醫師、前台大醫院一般外科總醫師
以下文章來自: http://news.sina.com.tw/article/20180103/25257360.html
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